Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
Анализы не добавлены
Вход в систему
Логин:
Пароль:
Забыли пароль? Запомнить меня
РЕГИСТРАЦИЯ ВХОД
Наши акции

Андрогенный дефицит у мужчин

Главная / Диагностика и лечение

Лечение андрогенного дефицита


Данное состояние характеризуется нарушением функции мужских половых желез (яичек). Следствием этого является снижение уровня мужских половых гормонов, андрогенов, основной разновидностью которых является Тестостерон.  Синдром андрогенного дефицита еще называют гипогонадизмом.

Причины и признаки


Андрогенный дефицит медцентр Клименко
Андрогенный дефицит может быть врожденным или приобретенным. В первом случае причинами могут быть генетические мутации, затрагивающие половые хромосомы, или внутриутробные инфекции матери.  Приобретенный андрогенный дефицит может быть следствием различных неблагоприятных факторов, коими являются инфекционные и соматические (телесные) заболевания, а также отравления, ионизирующие излучение, алкоголь и наркотики.  Все эти причины ведут к поражению клеток Лейдига, находящихся в яичках, и секретирующих Тестостерон.

Однако в большинстве случаев гипогонадизм имеет возрастные причины. Суть в том, что мужские яички, как и любые другие органы, с возрастом претерпевают дегенеративные изменения. Эти изменения приводят к снижению уровня секретируемого Тестостерона. Следует заметить, что оптимальное количество Тестостерона образуется при половом созревании. Содержание этого гормона в плазме крови достигает своего пика к 30 годам, после чего происходит его плавное снижение.

Помимо яичек Тестостерон выделяется надпочечниками. Но относительное содержание надпочечникового Тестостерона невелико. Выделение Тестостерона яичками стимулируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ) передней доли гипофиза.  Тестостерон представлен в организме в двух видах – в свободной, активной форме, и в связанной со специфическими белками-глобулинами.  С течением возраста  относительное содержание свободного Тестостерона падает, а связанного, наоборот, растет. Этим и обусловлен феномен возрастного андрогенного дефицита.  Андрогенный дефицит может быть и вторичным, вследствие различных поражений гипофиза. В этих случаях из-за снижения уровня ЛГ падает секреция Тестостерона. 

Симптомы


Лечение андрогенного дефицита медцентр Клименко
Время наступления возрастного гипогонадизма для каждого мужчины  индивидуально, и варьирует в широких пределах – у кого-то проблемы появляются уже после 40 лет, а некоторым удается сохранить мужскую силу в более преклонном возрасте. Многое зависит от исходной активности тестостерона – чем она выше, тем позже наступает андрогенный дефицит. Скорейшему развитию этой патологии в немалой степени способствуют сопутствующие заболевания – ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. При этих заболеваниях из-за сужения и склерозирования кровеносных сосудов нарушается кровоснабжение яичек, что ускоряет их дисфункцию.
Основные симптомы андрогенного дефицита сводятся к сексуальным, психоэмоциональным, и соматическим (телесным) расстройствам. Сексуальные нарушения выражаются в эректильной дисфункции – неспособности совершить полноценный половой акт. Снижается либидо (половое влечение),  появляются проблемы с оргазмом и семяизвержением. Типичны нарушения фертильности (способности к деторождению), вплоть до абсолютного бесплодия.

Со стороны соматических расстройств обращают на себя внимание ожирение по женскому типу, гинекомастия (увеличение грудных желез) при заметной атрофии мышечного слоя. Кожа становится дряблой, из-за дефицита кальция в костях развивается остеопороз. Все это сопровождается эмоциональной лабильностью (неустойчивостью), депрессией и подавленностью, снижением работоспособности. 

Диагностика и лечение


Основной метод исследований - лабораторная диагностика, в ходе которой оценивается целый комплекс показателей. И основной показатель – содержание Тестостерона в плазме крови. В норме уровень этого гормона должен превышать 12 нмоль/л (наномоль на литр). Цифры от 8 до 12 являются пониженными, а менее 8- низкими. Содержание свободного Тестостерона должно быть не менее 70% от его общего количества, а у некоторых молодых людей этот показатель может приближаться к 100%. Цифры ниже 50 указывают на андрогенный дефицит. 

Устраняют андрогенный дефицит методом заместительной терапии синтетическими аналогами Тестостерона. Для обеспечения стойкого эффекта и устранения имеющихся нарушений эти средства принимаются длительно, зачастую – пожизненно. При вторичном гипофизарном гипогонадизме стимулируют выработку Тестостерона приемом гормона хорионического Гонадотропина. Дополнением к основным гормональным средствам являются белковые препараты, ферменты, комплексы витаминов и минералов.