Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
Анализы не добавлены
Вход в систему
Логин:
Пароль:
Забыли пароль? Запомнить меня
РЕГИСТРАЦИЯ ВХОД
Наши акции

Гепатология

Главная / Диагностика и лечение
Гепатология – наука, изучающая строение и функцию печени и желчного пузыря с желчными протоками, а также занимающаяся вопросами диагностики и лечения заболеваний этих органов. Печень – это одним из элементов желудочно-кишечного тракта. И потому гепатология является разделом такой клинической дисциплины как гастроэнтерология.

Заболевания


Гепатология медцентр Клименко Москва
Значение печени, этой самой крупной железы нашего организма, трудно переоценить. Ее основная функция – образование и выделение (секреция) желчи. В этом плане печень неразрывно связана с желчевыводящей системой, включающей в себя желчный пузырь, внутрипеченочные и внепеченочные желчные пути. Посредством желчи печень участвует в процессах пищеварения – желчь  способствует эмульгированию и расщеплению жиров в 12-перстной кишке. Кроме того, с желчью из организма выводятся токсины, как поступившие извне, так и образующиеся в организме в процессе жизнедеятельности.  Один из них, аммиак, преобразовывается печеночными клетками (гепатоцитами) в нетоксичную мочевину.

Вместе с токсинами печень утилизирует некоторые витамины, а также гемоглобин. Последний преобразовывается в печени в  желчный пигмент билирубин. В связи с этим печень образно называют кладбищем отживших свое и разрушенных эритроцитов. Кроме того, в печени синтезируются белки плазмы крови, гликоген, а также некоторые факторы свертывающей системы крови. А еще печень является вместилищем (депо) большого объема циркулирующей крови.

Все эти функции в разной степени будут нарушены при патологии печени и желчевыводящей системы. Эта патология имеет вид таких заболеваний как:

Гепатит (острый и хронический) – воспалительный процесс на фоне поражения гепатоцитов

Холецистит, холангит – воспаление желчного пузыря и желчных протоков, сопровождающееся нарушением оттока желчи

Желчекаменная болезнь – камнеобразование в желчевыводящей системе

Цирроз – массивная гибель гепатоцитов и замещение их соединительной тканью, после чего печень перестает нормально функционировать

Рак печени и желчного пузыря

Среди многообразия причин этих заболеваний – нарушение питания, вирусные и паразитарные инфекции, отравления, в т.ч. алкоголем и наркотиками, изменения иммунного статуса, а также заболевания других органов и систем.

Основные симптомы печеночной патологии:
  • Боль, ощущение тяжести в правом подреберье
  • Желтушность кожи и слизистых из-за скопления не выведенного печенью билирубина
  • Кожный зуд по той же причине
  • Асцит – увеличение в объеме живота, обусловленное скоплением в брюшной полости свободной жидкости
  • Изжога, тошнота, рвота, и другие признаки нарушения пищеварения
  • Нарушения свертывания крови, пищеводные и геморроидальные кровотечения
  • Снижение массы тела, мышечного объема вследствие нарушения синтеза белка
  • Энцефалопатия – поражение головного мозга из-за накопления в организме токсических продуктов
  • Нарушение деятельности других органов и систем.

Диагностика и лечение


гепатология медцентр Клименко
Все эти симптомы выявляются в ходе осмотра и опроса пациента. Далее врач приступает к лабораторным методам диагностики. Кровь берется на общий и биохимический анализ и на коагулограмму. В этих анализах оценивают содержание форменных элементов крови (лейкоциты, эритроциты), билирубина, мочевины, общего белка плазмы крови и его фракций, а также факторов свертывания крови. Следующий этап – инструментальная диагностика. Основной метод – ультразвуковое исследование (УЗИ). При необходимости  осуществляют сцинтиграфию – радиоизотопное сканирование. Данный метод предполагает внутривенное введение радиоактивного изотопа. В результате накопления изотопа печень начинает испускать излучение, благодаря чему ее размеры и структуру можно оценить в специальном устройстве – т.н. гамма-камере.

Основные направление в лечении заболеваний печени – это нейтрализация и выведение ядов (детоксикация) и введение специфических лекарств-гепатопротекторов, способствующих восстановлению (регенерации) печени. В ходе лечения прибегают к приему внутрь, к внутривенному капельному и струйному введению белковых и углеводных препаратов, витаминно-минеральных комплексов, некоторых органических кислот, солевых растворов. В тех случаях, когда лекарства не могут восстановить структуру и функцию печени, показаны методы внешнего (экстракорпорального) очищения крови с помощью специальной аппаратуры. Если, несмотря на это, печень как функционирующий орган безвозвратно утрачена, единственный выход, – трансплантация донорской печеночной ткани.